Ból mięśniowo powięziowy
Ból mięśniowo powięziowy bierze swój początek z punktów spustowych znajdujących się w obrębie mięśnia. Punkt spustowy jest fragmentem mięśnia w którym doszło do skurczu włókien mięśniowych. Cechuje go wzmożona wrażliwości na ucisk i rozciąganie oraz jest źródłem bólu rzutowanego. Ze względu na działanie rozróżniamy punkty spustowe aktywne i utajone. Punkty spustowe utajone są to bolesne punkty w badaniu palpacyjnym, nietworzące punktów satelitarnych i niewyzwalające bólu rzutowanego, doprowadzają jednak do wzmożonego napięcia mięśnia, mogą się uaktywnić pod wpływem stresu. Punkty spustowe aktywne powodują ograniczenie ruchomości mięśnia oraz wyzwalają ból rzutowany. Ból rzutowany obok występowania punktów spustowych jest najbardziej charakterystycznym objawem bólu mięśniowo - powięziowego. Ból może być ostry lub przewlekły, zawsze występuje w miejscach charakterystycznych dla danego punktu spustowego (ryciny poniżej). Z mięśni układu stomatognatycznego punkty aktywne mogą wyzwalać ból rzutowany we wszystkie regiony głowy.
Czynnikami wywołującymi powstawanie punktów spustowych mogą być:
Ból mięśniowo – powięziowy niemający satelitarnych punktów spustowych jest możliwy do wyleczenia prostymi metodami fizjoterapeutycznymi. Specjalistyczna, kompleksowa terapia zawiera:
- techniki rozciągania mięśni,
- uwalnianie pozycyjne
- zintegrowaną technikę hamownia nerwowo-mięsniowego
- igłoterapię
- technikę BOWEN
- kinezyterapię
- oraz fizykoterapię (laser biostymulacyjny, krioterapia miejscowa, TENS)
Aby chory poczuł ulgę, często wymagane jest, aby wyeliminowane zostały czynniki powodujące nawarstwianie się punktów spustowych, tj. mięśniowych, urazowych, endokrynnych, psychologicznych, uzupełnione o zmianę zachowań i stylu życia chorego. Równocześnie prowadzi się terapię mającą na celu inaktywację punktów spustowych.
Punkty spustowe i ból rzutowany w mięśniu skroniowym
Punkty spustowe i ból rzutowany w mięśniu żwaczu